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가을햇살도 무시 못해요~
과도하게 햇빛에 노출됐다고 물집과 궤양이 생길 수 있을까? 정답은 ‘그렇다’이다. 누구에게나 일어나는 것은 아니지만 특히 햇빛에 민감한 피부를 가지고 있는 사람이라면 ‘햇빛 알레르기’의 위험성에 대해 알아야 한다.

수상스키 마니아인 직장인 이 모씨는 주말만 되면 어김없이 경기도의 한 수상스키장을 찾는다. 시원한 물살을 쏜살같이 가르는 재미에 스트레스를 날릴 수 있고 자연도 즐길 수 있어 수년 째 즐기고 있다. 그런데 얼마 전 실수로 자외선 차단제를 챙겨가지 않아 뜨거운 햇살에 장시간 노출된 후, 피부가 따갑고 간지럽다 싶더니 좁쌀모양의 발진까지 생겨 보기에도 흉할 정도가 됐다. 평소 매끈한 구릿빛 피부를 자랑해왔던 그이기에 자존심에 상처를 입고 다음날 피부과를 찾을 수밖에 없었다.

진단 결과는 `햇빛 알레르기`. 오존층이 파괴되어 강렬한 자외선에 노출되기 쉬운 환경이 되어감에 따라 햇빛 알레르기 환자들도 늘어가는 추세라고 한다.

 ■ 햇빛 알레르기란?
햇빛 알레르기는 광선과민증(photosensitivity)으로도 불리는 질환으로, 햇빛 노출 후 가렵고 붉은 발진이 나타나는 질환을 말한다. 발진은 주로 피부가 툭 솟아오른 형태(구진)로 나타나며 물집이 생기기도 한다. 대부분 햇빛 알레르기 증상은 목부터 가슴 앞쪽(V-neck), 손등, 팔과 다리의 바깥 부위 등 햇빛에 노출되는 부위에 나타나지만 드물게는 비노출부위까지 퍼지기도 한다.

햇빛 알레르기는 자외선 노출에 따른 면역 반응에 의해 발생하는 것으로 보고 있다. 햇빛에 의해 변성된 피부 구성물의 일부를 이물질로 인식하여 면역 반응이 활성화되면서 생긴다는 것이다. 물론 이 외에 화학 물질이나 약제의 광과민성에 의해 발생하기도 한다.

 ■ 햇빛 알레르기의 종류
가장 흔한 형태의 햇빛 알레르기에는 다형태광발진, 우두모양물집증, 만성광선피부염, 일광두드러기 등이 있다. 이 외에도 광독성반응과 광알레르기피부염이 햇빛 노출과 관련되어 발생한다.

* 다형태광발진은 초봄에 주로 시작하여 하절기에 심해지는 질환으로, 햇빛 노출 30분에서 수 시간 내에 구진, 물집 등의 다양한 발진이 생기는 질환이다. 주로 팔, 가슴, 목 등에 잘 생기며 가려움증이 심하다.

* 우두모양물집증은 뺨, 콧등, 목, 손등에 홍반이나 부종으로 발생하며, 2일 내 물집으로 변하여 궤양이 생기고 딱지를 형성한다.

 
(다형태광발진)                                        (우두모양물집증)

* 만성광선피부염은 햇빛 노출부위에 가려움증이 심한 습진양 피부병변으로, 야외에서 일하는 중, 노년층 남자에 잘 생긴다. 여름에 악화되거나 일년 내내 지속된다.

* 일광두드러기는 햇빛 노출 부위에 부종이나 두드러기가 생기는 질환으로, 햇빛 노출 후 수 초 내지 수 분 내에 나타났다가 수 시간 내에 정상으로 돌아간다.

 
 (만성광선피부염)                                    (일광두드러기)

 ■ 예방이 중요해요!
위에 해당하는 증상을 가지고 있다면 진단을 위해서 피부 조직검사와 광검사(자외선을 인공적으로 쪼인 후 그 과민성을 검사하는 것)가 필요하며, 광선에 의해 악화되는 다른 질환을 감별하기 위해 피검사도 해보게 된다. 
 
치료는 주기적인 광선치료나 스테로이드, 항히스타민제 등이 치료에 도움이 된다. 광선치료는 1주일 3회씩 예방적으로 시행하면 병변 발생을 효과적으로 억제할 수 있다.

그러나 무엇보다도 햇빛 노출을 자제해 피부를 건강하게 유지하려는 노력이 중요하다. 선글라스, 모자, 양산, 의복이나 자외선 차단제를 이용하여 햇빛을 적절히 차단하는 습관을 생활화할 필요가 있다. 자외선 차단제를 고를 때는 자외선A(PA+, PA++ 등)와 자외선B(SPF 15, SPF 35 등)가 동시에 차단되는 제품을 골라야 한다.

 
■ 자가진단법

 1. 햇빛에 노출된 부위 위주로 나타나는 가려운 발진이 있는가?
 2. 햇빛 노출 후에 발진이 항상 시작되는가?
 3. 특정한 계절에 증상이 발생되거나 악화되는가?

 
만약 위의 모든 질문에 ‘예’라고 답변했다면, 햇빛 알레르기의 증상이 있을 수 있으므로 피부과 전문의와 상담하시기 바랍니다.

[출처] 햇빛 알레르기 자가진단|작성자 CMC 헬스 카페
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