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  1. 암다학제 협진팀
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간담췌장암협진팀

간담췌장암협진팀

간 · 담도 · 췌장암 협진팀

정확한 진단과 적절한 치료를 목표로 발족한 간·담도·췌장암 협진팀은 간담췌외과, 소화기내과, 인터벤션 영상의학과, 종양혈액내과, 방사선종양학과, 병리과 등이 모여 다양한 치료방식을 조합해 최고의 결과를 만들어내고 있습니다.

간 · 담도 · 췌장암 협진이 왜 필요한가?

간담췌(간, 담낭, 담도, 췌장) 질환은 질환 자체의 특성상 장기가 복잡하고 섬세하게 모여 있는 위치에 질병이 발생해 진단 과정에서부터 협진이 무엇보다 필요한 분야입니다. 또 변이가 많아 치료과정 역시 고도의 전문성이 요구되며 환자 개개인별로 맞춤형 접근이 필요합니다.

대전성모병원 협진팀만의 차별화

간 · 담도 · 췌장암 협진팀의 구성
  • 진단 후 1주일 내 수술, 조기 퇴원
  • 당일 진료, 내시경, 혈액검사, CT 등 당일 검사 및 진단
  • 진단과 동시에 시작되는 협진 서비스
  • 각 분야 전문가의 협의로 발생할 수 있는 과실을 최소화하여 환자 진료의 안정성 확보
  • 양질의 진료를 위한 협진팀 인력의 재교육
  • 의학적 완치를 넘어서는 전인적인 개념의 치유

간 · 담도 · 췌장암의 치료

외과적 수술

환자의 예후는 수술적 절제가 가능한지 여부가 제일 중요한 부분입니다. 간담췌외과를 중심으로 심도 있는 토론을 통하여 수술 가능성을 판단하고 암환자 개인별 맞춤형 치료를 시행합니다.

수술이 복잡하고 힘든 분야로 다른 어떤 수술보다 의료진의 전문성이 요구되는 분야입니다. 수술이 가능한 병변의 경우 적극적인 수술을 통하여 완치를 목표로 하고 있습니다. 또한 본원 간담췌외과는 복부에 작은 구멍을 내고 하는 복강경 수술에 대한 오랜 경험과 전문성을 갖추고 있습니다. 또한 복강경 수술은 기존의 개복수술에 비해 통증이 적고 회복이 빠릅니다.

간암의 비수술적 치료

수술이 가능한 경우는 간암환자의 약 10%정도 밖에 되지 않으며 많은 간암 환자들이 비수술적 치료 방법으로 치료가 이루어지고 있습니다

  • 고주파 열치료술(RadioFrequency Ablation)
    국소 마취 후 피부를 통해 간암 내에 전극침을 삽입하고 전극 주위로 고주파 교류를 흘려, 간암과 그 주위 조직에 마찰열을 발생시킴으로써 간암의 괴사를 유도하는 치료법입니다.
    1. 5cm이하의 단일 간암이거나 다발성의 경우에는 3개 이하, 장경이 3cm 이하인 경우에 시행하게 됩니다.
    2. 부분 마취로 시술하고, 시술 시간은 약 30분 정도이고, 시술 후 바로 일상 생활이 가능합니다.
    3. 본원은 중부권 최초로 다채널 고주파 암치료기의 도입으로 동시에 3개의 종양치료 및 최대 5cm의 거대 간암 치료도 가능합니다.
    고주파 열치료술 설명 그림
  • 경동맥 화학 색전술(Transarterial chemoembolization)
    간암세포에 영양을 공급하는 간동맥을 찾아 항암제를 투여하고, 혈류를 차단하여 정상적인 간조직에 손상을 줄이면서 암조직을 선택적으로 파괴하는 치료법입니다.
    다발성 간암이거나 수술적 절제가 불가능한 경우에 주로 시행하며 경우에 따라 수술적 절제술과 같은 생존율 향상에 기여하는 치료법입니다.
    1. 리피오돌 경동맥 화학 색전술(lipiodol TACE)
      • 리피오돌은 간암에 흡착되는 성질을 보이는 물질로 항암제와 섞어 간동맥 주입 시 리피오돌이 간암에 흡착된 후 항암제를 방출하여 간암을 치료하는 기본적인 치료 방법
      가장 기본적인 리피오돌을 이용한 간암 색전술 사진
    2. 약물방출 미세구 경동맥 화학 색전술(DC bead TACE)
      • 약물방출미세구는 지름이 0.1-0.7mm 정도의 미세구에 항암제를 머금고 있다가 장시간(최대 14일)에 걸쳐 서서히 방출하여 간암을 치료하는 색전술 방법.
      • 이로 인해 간암에는 항암제가 고농도로 유지되면서 전신의 약물 농도를 낮게 유지시켜 간암의 치료 효과를 높이고 전신 부작용을 줄일 수 있는 장점이 있음.
    3. 방사선 색전술(TARE)
      • 이트리움(Yttrium)-90 이 들어있는 미세구를 간동맥에 주입하여 간암 조직 내부를 조사하여 파괴하는 치료법으로 경동맥 화학 색전술과 시술과정은 비슷하며, 항암제 대신 방사선동위원소를 함유한 미세구를 사용하는 방법으로 중부권에서 유일하게 본원에서 시행하고 있음.
      • 전신 부작용이 적으며, 1회 시술로 약 3~6개월간의 지속효과를 볼 수 있음.
      • 기존 색전술 후에 동반되는 통증 발열 증상이 경미하여 환자의 증상 경감효과가 높음
      • 이트리움-90에서 나오는 방사선은 베타선으로 투과도가 최대 1cm으로 시술 후 환자 곁을 돌보는 가족이나 의료진에게 방사선 피해가 없음
  • 방사선 치료(Radiation therapy)
    간암에 고선량의 방사선을 조사하여 암세포를 파괴하는 치료 방법으로 암의 수술적 치료가 불가능하거나, 국소적으로 많이 진행된 경우, 그 외 통증 완화 목적으로 시행한다.
  • 표적치료제(Target therapy)
    간암에 대한 성장 및 진행에 관련된 세포신호체계에 선택적으로 작용하여 치료하는 방법
  • 면역세포치료제
    환자의 혈액 내에서 ‘사이토 카인 유도 살해세포’라는 면역세포를 추출 및 배양하여 다량 증식 후 환자에게 투여하여 간암을 치료하는 방법

내시경 역행 담췌관 조영술(ERCP)

  • 십이지장과 간을 이어주는 담도에 가느다란 도관을 삽입해 담도와 췌장 내부를 살펴보는 특수 검사법
  • 담석, 담도암, 만성 췌장염 등을 가려내는 것은 물론 담석을 제거하고, 염증을 걷어내며 췌장암과 담도암의 보존적 치료까지 가능한 고난도 시술

항암화학요법

근치적 절제술 후 재발 위험을 줄이기 위해 보조적 항암화학요법으로 시행

대상질환

췌장암, 담낭암, 담관암, 간암, 십이지장암, 복잡성 담석질환, 췌장 염증성 질환

간 · 담도 · 췌장암 건강정보

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