안과 조원경 교수는 성형안과, 소아사시, 눈꺼풀질환, 안검하수, 눈물길막힘, 눈꺼풀피부암, 갑상선안병증, 안와종양, 안와골절 등을 전문으로 진료하며, 안과 전문의로서 교수로
재직 중이다. 캘리포니아대학교 샌디에이고캠퍼스 Shiley Eye Institute에서 해외연수를 마쳤으며, 아시아태평양 성형안과학회, 대한사시소아안과학회, 대한성형안과학회,
대한성형안과학회, 대한안과학회 등에서 활발한 연구와 대외활동을 펼치고 있다.
안와골절이란 안구를 둘러싸고 있는 사각형모양의 뼈에 골절이 생기는 것을 말한다.
일상생활에서 흔하게 발생하는데, 축구나 농구
등 스포츠 경기 중 하는 몸싸움, 야구공, 골프공
등 구기에 의해 교통사고나 주먹에 의한 외상,
넘어지면서 부딪히는 등 안와에 가해지는 모든
충격으로 발생할 수 있다. 진단과 치료 및 수술
후 적절한 관리를 한다면 대부분 큰 합병증 없이
일상생활로 복귀할 수 있으므로 전문 기관을
방문해 적절한 치료를 받아야 한다
눈 주변
뼈가 파열되는
안와골절
안과 수술로
합병증 없이
복원 가능합니다
안와골절이란?
안와골 내에는 안구를 포함해 안구를 움직이는 근육, 안와의 볼륨을 채우고 있는 안와 지방, 시력을 담당하는 시신경, 막히거나 이상이 생기면 실명에 이를 수 있는
중요 혈관 등이 있다. 안와 가장 겉쪽 테두리에 있는 뼈를
안와연이라고 부르며 둥근 모서리로 처리돼 있고 매우
두꺼워 외부 충격에 상대적으로 잘 견딜 수 있다.
하지만 안와연으로부터 안구 뒤쪽으로 들어갈수록 안와골은 얇아져 종이보다 얇아진다. 외부로부터 강한 충격이 안와에 가해졌을 때 뼈가 단단하게 버티고 있으면,
안와 내부에 있는 가장 중요한 구조물인 안구가 외부 힘을 온전히 받아 파열될 수 있다. 따라서 외부 충격이 가해졌을 때 상대적으로 얇은 두께의 안와골이 파열(골절)돼
안와 공간을 넓혀주고, 이로 인해 안구가 흡수하는 충격이 감소하면서 안구 자체의 파열을 막아준다.
안와골절의 증상은?
증상이 없는 경우도 상당하지만, 외관상 눈꺼풀이
붓고 멍이 들 수 있다. 눈꺼풀이 심하게 부으면 눈을 뜨기 어려워 복시가 발생했음에도 증상을 느끼지 못할 수 있다. 안와골절 부위로 근육이나 지방조직이 탈출해 끼면
안구운동 장애가 발생하면서 복시가 나타날 수 있고, 이로 인해 어지럽고 메슥거리며 구토 증상이 있을 수 있다.
안와 내벽 골절은 코 쪽의 부비동과 연결돼 코피가 날 수
있다. 코를 심하게 푼 후 갑자기 눈 주변부가 부풀어 올랐다면 안와 내벽 골절 부위를 통해 공기가 유입되는 안와
기종이 발생한 것일 수 있다. 따라서 안와 주변부에 외상을 입으면 진단이 명확해질 때까지 가급적 코를 풀지 않는 것이 좋다.
안와 하벽에는 뺨 부분의 감각을 담당하는 신경관이
존재하는데 이 부분이 골절 부위에 포함된다면 뺨에서
윗어금니에 이르는 부분의 얼굴 감각이 저하돼 있을 수
있다. 심한 외상은 안와 내 구조물들의 부종이 심해 시신경을 눌러 시력 저하가 발생할 수 있으며, 드물지만 실명에 이르기도 한다.
안와골절의 진단과 치료는?
안와 골절을 확인하는 가장 확실하고 좋은 방법은
전산화단층촬영(CT) 검사이다. X-ray 검사로는 미세 골절등을 명확히 잡아내기 어렵다. 안와 절 발생 시 모두 수술하는 것은 아니다. 골절의 위치와 크기, 동반된 합병증 여부에 따라 수술을 결정하게 된다. 대부분 골절 크기가 큰
경우 수술을 고려하는데, 안와 바깥쪽으로 탈출한 안와 내 조직을 원래 위치로 복원시키면서 골절된 부위에 임플란트를 넣어 가벽을 설치한다. 수술 후 회복 기간은 다양하나 4~8주가량은 무거운 물건을 들거나 다시 운동을
시작하는 것에 주의해야 한다.